VOORLETTERS (verplicht)
VOORNAAM
ACHTERNAAM (verplicht)
GESLACHT (verplicht) VrouwMan
STRAAT EN HUISNUMMER (verplicht)
POSTCODE EN WOONPLAATS (verplicht)
EMAIL (verplicht)
TELEFOONNUMMER
JAARLIJKSE DONATIE (€50,- OF VEELVOUD) 50100150200250
IBAN REKENINGNUMMER (verplicht)
REKENINGHOUDER (verplicht)
EVENTUELE OPMERKINGEN
Ik verleen, tot wederopzegging van het lidmaatschap, machtiging aan de Tennis Club Annen om de bovengenoemde jaarlijkse donatie medio juni van mijn rekening af te schrijven Ik ga akkoord met het huishoudelijk reglement van de Club van 50 zoals goedgekeurd op 6 maart 2014 tijdens de ALV van Tennisclub Annen en heb kennis genomen van de privacyverklaring en geef toestemming voor het gebruik van mijn gegevens zoals omschreven in deze verklaring.
